Japanese
English
今月の臨床 ハイリスク妊娠—22週までの管理
産科異常
20．子宮外妊娠の保存療法
小林 善宗
1
,
鈴木 隆弘
1
,
本田 育子
1
,
井上 正人
1
1東海大学医学部産婦人科
pp.880-881
発行日 1994年7月10日
Published Date 1994/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409901814
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- Abstract 文献概要
近年，低単位hCG測定，超音波検査とくに経腟超音波検査，内視鏡検査の普及により，子宮外妊娠の早期診断が可能になり，保存療法を選択する機会が多くなってきている．これには，世界的な子宮外妊娠発生率の増加，早期診断とくに症状発症前に治療開始する機会の増加，保存療法の増加という図式が成り立つが，子宮外妊娠（卵管妊娠）に対する保存的治療は多種多様である．しかし最も重要な問題はその予後，つまり妊孕性の温存である．
子宮外妊娠の保存療法には，大別して2つある．手術的療法および薬物療法である．前者には開腹下または内視鏡（腹腔鏡）下があり，後者にはメソトレキセート（MTX）の全身投与または局注，PGF2αの局注，高張糖液の局注などがある．これらの組み合わせた治療も存在し，どう選択するかが重要である．
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