12．妊婦マイナートラブルの漢方療法

　妊娠時は母体のみならず，胎児に対しても安全であり，妊娠中の諸症状の治療には慎重でなければならない．そのため，薬害の少ない漢方薬による治療に期待する場合が多くなった．漢方医学の原典の一つである「金匱要略」には妊娠病篇があり，また，「備急千金要方」には妊娠各月の安胎薬と流・早産予防薬の記載がある．このことからも古代より，妊娠中の服薬には細心の注意が払われてきたといえる．各診療領域ではかなりの頻度で，漢方治療が普及している．臨床の実際について，筆者が行った一昨年のアンケート調査（表1）では，妊娠中に行う漢方薬投与は78.7％であった．疾患別では感冒84.6％，妊娠中毒症61.5％，切迫流産46.1％，切迫早産46.1％，妊娠時不定愁訴26.9％，妊娠悪阻23％，妊娠貧血11.5％などの普及率であった．しかし，これらの疾患や症状の治療には，漢方医学の妊娠病の理論を踏まえた漢方薬の投与をしなければ，より効果も挙げられず，また逆効果にもなりかねない．そこで，漢方医学にみる妊娠の病態生理^1）の理解を深める目的と，またその応用と治療原則^2）について述べる．