25．子宮筋腫合併妊娠

　妊娠中に遭遇する骨盤内腫瘍の中で，子宮筋腫は最も頻度の高い（0.3〜2.6％）良性腫瘍である^1）。しかし，実際に臨床的に気づかないものを含めるとその頻度はこれよりも高いものと考えられる。子宮筋腫は不妊の原因となると多くの教科書で記載されているが，筋腫を持ったまま妊娠・分娩に至るものも多い^1-3）。

　以下に子宮筋腫合併妊娠の外来での検診について記載したいが，検診の際にたいせつなことは，子宮筋腫が妊娠中にどのような病態を呈し，それが妊娠にどのような影響を与えるのかといった知識の整理が必要と思われるので，まずその点から記載を始めたい。