Rinsho Fujinka Sanka Volume 75, Issue 2 （March 2021）

臨床婦人科産科 75巻2号（2021年3月発行）

Japanese English

今月の臨床妊娠・分娩時の薬物治療―最新の使い方は？　留意点は？

抗てんかん薬―各薬剤の胎児へのリスクと投与法の基本について加藤昌明 ¹ , 鈴木利人 ² ¹むさしの国分寺クリニック ²順天堂大学医学部附属順天堂越谷病院メンタルクリニック pp.204-211

発行日 2021年3月10日 Published Date 2021/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409210250

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●抗てんかん薬による胎児へのリスク（催奇形性，知的発達の遅れ，自閉スペクトラム症の増加）を減らすため，なるべく安全な薬を，なるべく少量，なるべく単剤で使用する．

●第一選択薬は通常レベチラセタムかラモトリギンである．バルプロ酸はできるだけ使用しないが，必要な場合には徐放剤をできるだけ少量（低血中濃度）で使用する．

●妊娠よりずっと以前に早めに薬物調整し，低リスクの処方にしておく．血中濃度を定期的に測定し，妊娠後に血中濃度が低下した場合は，薬の種類と必要性に応じて増量する．

電子版ISSN 1882-1294 印刷版ISSN 0386-9865 医学書院