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Rinsho Fujinka Sanka Volume 69, Issue 7 （July 2015）

臨床婦人科産科 69巻7号（2015年7月発行）

Japanese English

原著

母子感染予防のための尖圭コンジローマ合併妊婦に対するレーザー蒸散術の有用性とウイルス学的検討高橋樹里 ¹ , 田口歩 ¹ , 川名敬 ¹ , 長阪一憲 ¹ , 足立克之 ¹ , 永松健 ¹ , 大須賀穣 ¹ , 藤井知行 ¹ ¹東京大学医学部附属病院女性診療科・産科 pp.697-702

発行日 2015年7月10日 Published Date 2015/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409208482

PDF(2691KB)

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要約

目的 : 尖圭コンジローマ合併妊婦から生まれた児では，HPV6／11型による母子感染症（再発性呼吸器乳頭腫症 : JORRP）を発症する可能性がある．本研究では，コンジローマ合併妊婦に対するレーザー蒸散術の有用性を検討した．

方法 : 当該施設倫理委員会承認のもと，妊娠中にCO₂レーザー蒸散術を施行した尖圭コンジローマ合併妊婦28例につき母子の臨床経過を調べた．21例については児の咽頭HPVのウイルス学的評価を行った．

結果 : 28例で術後合併症はなかった．全例が術後の分娩時に肉眼的病変は消失し，25人が正期産で経腟分娩となった（産科適応の帝王切開が3例）．観察期間中JORRPを発症した児はいなかった．児咽頭HPV検査ではHPV6／11型は検出されなかった．

結論 : 尖圭コンジローマ合併妊婦に対するレーザー蒸散術は，安全かつ全例経腟分娩が可能な状態にできた．児咽頭にはHPV6／11型が感染しないことがウイルス学的に示された．

電子版ISSN 1882-1294 印刷版ISSN 0386-9865 医学書院