腟式単純子宮全摘術

はじめに

　子宮単純全摘を行なう場合，腹式，腟式のいずれを選ぶかは，個々の症例において種々の条件より決められるものであるが^1,2），現在，私は医療従事者側の諸事情から，　1）手術所要時間が短い。　2）手術侵襲が小さい。　3）術後看護に人手がかからない。などの理由で，できうるかぎり腟式に子宮単純全摘を行なうようにしている。しかし医療従事者側の理由だけで，腟式手術が適応でない症例に，不確実で無理な腟式手術が行なわれてよいということはない。

　そこで腟式子宮単純全摘術をいかに多くの症例に対して，安全，確実，容易，迅速に行なうかということが重要になつてくる。そこで，私が最近"四つの20"という考えのもとに行なつている腟式子宮単純全摘術を紹介する。