新生児期に救急手術を要する異常について—小児外科の立場から

はじめに

　前回までに分娩前後における先天性異常の早期発見について，産科および小児科の立場より，それぞれ述べられてきた。これらの先天性異常には保存的な療法や管理によつて十分発育しうるものもあるが，外科的療法を必要とするものが極めて多く，ことに新生児期における救急手術が唯一の救命手段となるものも少なくない。この新生児期に救急手術を要するものは主に内臓の奇形によるものであり，その手術予後は患児の全身状態の良否に大いに影響されるものである。脱水や栄養低下あるいは肺炎などの合併症を伴つていると，それだけ手術の成功が困難となるのである。いいかえると新生児期に救命手術を要する患児の予後を決める第1の鍵は，早期診断と手術までの処置・管理にあるとまでいいうる。