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増刊号 産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻
III 産科編
1 緊急対応を要する分娩時・分娩後疾患
6.子宮破裂
島内 昌仁
1
,
川端 正清
1
1同愛記念病院産婦人科
pp.112-115
発行日 2013年4月20日
Published Date 2013/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409103344
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当直医へのcall
当直医が助産師から受けるcall
子宮破裂が起きたときに当直医が助産師から受けるcallは,以下の3点が想定される.
◆胎児心拍の異常(高度変動一過性徐脈ないし遅発性一過性徐脈)が出現し,産婦が強い痛みを訴えている(→切迫症状ないし初期症状).胎児心拍が聴取困難である.産婦に不穏状態が認められる(→不完全子宮破裂).
◆胎児心音消失,陣痛の消失,産婦のショック状態(→完全子宮破裂).
◆分娩後の子宮出血量が多い(→無症候性子宮破裂).

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