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Rinsho Seikei Geka Volume 57, Issue 12 （December 2022）

臨床整形外科 57巻12号（2022年12月発行）

Japanese English

症例報告

ノカルジアの皮膚感染症から脛骨骨髄炎・化膿性膝関節炎を発症した1例 A Case of Tibial Osteomyelitis and Purulent Knee Arthritis Due to Nocardia Skin Infection 菊岡亮介 ¹ , 遠藤裕介 ¹ , 河本豊広 ¹ , 梶本遼介 ¹ , 三谷茂 ¹ Ryosuke KIKUOKA ¹ , Hirosuke ENDO ¹ , Toyohiro KAWAMOTO ¹ , Ryosuke KAJIMOTO ¹ , Shigeru MITANI ¹ ¹川崎医科大学骨・関節整形外科学教室 ¹Department of Orthopedic Surgery, Kawasaki Medical School キーワード：ノカルジア症 , Nocardia , 化膿性関節炎 , purulent arthritis , 骨髄炎 , osteomyelitis Keyword: ノカルジア症 , Nocardia , 化膿性関節炎 , purulent arthritis , 骨髄炎 , osteomyelitis pp.1493-1497

発行日 2022年12月25日 Published Date 2022/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202518

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

患者は7年前に土壌で転倒し左膝の挫創を受傷して，自然軽快した．3年前から左膝に皮疹が出現し寛解増悪を繰り返していた．半年前から微熱が持続し，1カ月前から左膝を中心に皮疹が多発してきたため当院を受診した．全身の発熱を認め，左膝の腫脹と紅色膨隆疹が散在していた．X線検査およびMRI検査で化膿性膝関節炎と脛骨骨髄炎を疑う所見を認めた．皮膚細菌培養検査でNocardiaとMRSAが検出された．関節鏡視下膝関節洗浄デブリドマンと抗菌薬投与で症状は改善し，術後感染の再燃なく膝関節機能も回復した．