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Rinsho Seikei Geka Volume 40, Issue 1 （January 2005）

臨床整形外科 40巻1号（2005年1月発行）

Japanese English

症例報告

術前診断に難渋した脊髄髄内腫瘍の1例 Intramedullary Spinal Tumors in Which Preoperative Diagnosis was Difficult. Case Report 鈴木彩 ¹ , 細江英夫 ¹ , 児玉博隆 ¹ , 清水克時 ¹ , 横田治 ¹ , 宮本敬 ¹ , 下川邦泰 ² , 臼井正明 ³ Aya Suzuki ¹ , Hideo Hosoe ¹ , Hirotaka Kodama ¹ , Katsuji Shimizu ¹ , Osamu Yokota ¹ , Kei Miyamoto ¹ , Kuniyasu Shimokawa ² , Masaaki Usui ³ ¹岐阜大学医学部整形外科 ²岐阜大学病理検査部 ³大垣中央病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Gifu University of Medicine ²Department of Pathology, Gifu University of Medicine ³Department of Orthopaedic Surgery, Ogaki central Hospital キーワード： intramedullary spinal cord tumor , 脊髄髄内腫瘍 , magnetic resonance imaging , MRI , diagnosis , 診断 Keyword: intramedullary spinal cord tumor , 脊髄髄内腫瘍 , magnetic resonance imaging , MRI , diagnosis , 診断 pp.87-91

発行日 2005年1月1日 Published Date 2005/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408100034

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　症例は15歳，女性．術前MRIでは空洞，flow void，石灰化，一部出血を伴った腫大した脊髄を認め，Th4～11レベルの脊髄は不均一に造影された．術前診断として上衣腫（ependymoma），星状細胞腫（astorocytoma），動静脈奇形（AVM）を疑ったが，術中迅速病理診断ではependymoma，永久標本の結果は毛嚢腫性星状細胞腫（pilocytic astrocytoma）であった．多彩な画像を呈するため，術前診断に難渋した1例を報告する．現段階では，術前に画像所見のみで組織診断を行うことは困難と思われる．

　The patient was a 15 year-old female. Preoperative MRI showed a cyst, flow void, calcification, and spinal cord enlargement with hemorrhage. The spinal cord was inhomogeneously enhanced from the Th4 to the Th11 level. The preoperative differential diagnosis was ependymoma, astrocytoma, or AVM. The intraoperative histological diagnosis was ependymoma, but the postoperative diagnosis was pilocytic astrocytoma. Preoperative diagnosis was difficult because of differences in the imaging findings. The ability to make a precise histological diagnosis of intramedullary tumors by currently available imaging techniques remains elusive.