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Rinsho Seikei Geka Volume 36, Issue 4 （April 2001）

臨床整形外科 36巻4号（2001年4月発行）

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特集脊椎外科最近の進歩―主題とパネル演題を中心に（第29回日本脊椎外科学会より）

脊髄髄内腫瘍の診断と治療 Microsurgical Treatment of Intramedullary Spinal Cord Tumor 田中信 ¹ , 馬場逸志 ¹ , 住田忠幸 ¹ , 真鍋英喜 ¹ , 林雄三 ² Shin Tanaka ¹ ¹広島市立安佐市民病院整形外科 ²広島市立安佐市民病院病理部 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Hiroshima City, Asa Hospital キーワード： intramedullary spinal cord tumor , 脊髄髄内腫瘍 , surgical outcome , 手術成績 , magnetic resonance imaging , MRI , 磁気共鳴映像法 Keyword: intramedullary spinal cord tumor , 脊髄髄内腫瘍 , surgical outcome , 手術成績 , magnetic resonance imaging , MRI , 磁気共鳴映像法 pp.365-371

発行日 2001年4月25日 Published Date 2001/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408903243

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　抄録：1983～2000年3月までに当科で手術を行った脊髄髄内腫瘍45例の診断と治療上の問題点について検討した．Ependymoma，hemangiomaはしびれ感で，astrocytic tumorは運動障害で発症する傾向にあり，astrocytoma，hemangiomaの罹病期間はependymomaに比べて有意に短かった．術前MRIの診断率は37.5％，術中・術後組織診断の一致率は58.1％であり，診断に難渋する症例を多く認めた．ependymoma，血管系腫瘍は全摘出可能で運動機能の悪化例を認めなかったが，astrocytic tumorでは改善例はなく，grade II以上の6例では術後平均14.2カ月で死亡した．髄内腫瘍の治療成績の向上には，髄内操作の熟練とともに放射線科医，病理医との緊密な関係が保たれている環境での診断・治療がより重要と考えられた．