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誌上シンポジウム 脊椎脊髄手術の医療安全
脊髄髄内腫瘍の術中脊髄モニタリング―白質障害と灰白質障害の違いを含めて
Intraoperative Spinal Cord Monitoring for Intramedullary Spinal Cord Tumor. The Difference between Tract Injury and Segmental Injury
藤原 靖
1
Yasushi FUJIWARA
1
1広島市立安佐市民病院整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Hiroshima City Asa Hospital
キーワード:
脊髄髄内腫瘍
,
intramedullary spinal cord tumor
,
脳室上衣腫
,
ependymoma
,
顕微鏡視下手術
,
microscopic surgery
Keyword:
脊髄髄内腫瘍
,
intramedullary spinal cord tumor
,
脳室上衣腫
,
ependymoma
,
顕微鏡視下手術
,
microscopic surgery
pp.837-843
発行日 2012年9月25日
Published Date 2012/9/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408102446
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髄内腫瘍摘出術では易損性の高い脊髄を切開して手術するため,術中脊髄モニタリングが必須となる.髄内腫瘍のモニタリングに際しては,白質障害(索路障害)と灰白質障害(髄節障害)の違いに注意する必要がある.白質障害が広範囲の電位低下を起こすのに対して,灰白質障害は手術髄節に限局した部分的な電位低下を来す.中下位頚椎手術では上肢筋,胸腰椎移行部手術では下肢筋を広くモニタリングすることが重要である.
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