Japanese
English
小児外科医の独白・19
先天性食道閉鎖（手術成績）
角田 昭夫
pp.924-925
発行日 1992年7月20日
Published Date 1992/7/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407900848
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- Abstract 文献概要
Waterstoneの分類1）先天性食道閉鎖のリスク分類として，われわれの間では長い間使われていたものである．1962年LondonはGreat Ormond Streetの外科医D．J．Waterstoneが，同施設で手術した218人の先天性食道閉鎖症のちょうど半分に当たる109人を救命したと報告する．序論に歴史的事項も書かれ，英国での最初の手術成功者は，1947年 HammersmithHospitalのR．H．Franklinだったという．
Waterstoneは救命率に関係する因子として，①生下時体重，②合併奇形，③肺炎を挙げ，有名な分類を提案する．すなわちAは成熟児で合併奇形も肺炎もないグループ，Bは軽度の未熟児（体重1,800g以上）か，成熟児で奇形も肺炎も軽症のもの，Cは体重がそれ以下か重症合併奇形，重症肺炎の新生児である．最近5年間のWaterstoneシリーズの救命率は，A：100％，B：79％，C：6％であった．
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