Rinsho Geka Volume 73, Issue 11 （October 2018）

臨床外科 73巻11号（2018年10月発行）

Japanese English

増刊号あたらしい外科局所解剖全図—ランドマークとその出し方

肝胆膵

SMA周囲近傍plexusの切除・温存に必要な局所解剖北川裕久 ¹ Hirohisa KITAGAWA ¹ ¹倉敷中央病院外科 pp.250-256

発行日 2018年10月22日 Published Date 2018/10/22

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212249

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●point

●SMA周囲のplexusにアプローチする際，SMA起始部にテーピングしランドマークとすれば，不慮の出血時にも迅速に対応できる．

●SMA起始部は，大動脈前面の左腎静脈上縁で拍動をもって認知するが，テーピングの際には近傍のSMA分枝をチェックしておく．

●標準的郭清では，SMA周囲に3 mm程度の線維性組織を残存させる（PLsma温存）が，直接浸潤が及んでいれば，できるだけ小さい範囲を付加切除する．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院