Rinsho Geka Volume 71, Issue 11 （October 2016）

臨床外科 71巻11号（2016年10月発行）

Japanese English

増刊号消化器・一般外科医のための—救急・集中治療のすべて

Ⅱ章外傷外科部位別対処法

肺損傷・フレイルチェスト西海昇 ¹ Noboru NISHIUMI ¹ ¹小田原市立病院呼吸器外科 pp.198-201

発行日 2016年10月22日 Published Date 2016/10/22

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407211374

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POINT

■肺損傷は，初療時の病態と最初の胸部単純X線写真から重症度を判定し，治療を開始する．

■肺損傷に伴う気道出血は，受傷側気管支閉塞により健側肺への血液の垂れ込みを防止する．500 mLを超える胸腔内出血は，緊急開胸手術を考慮する．

■フレイルチェストは，胸部単純X線写真に映らない胸骨，前・前側方の多発肋（軟）骨骨折が重症である．

■フレイルチェストの急性期は，内固定が重要である．内固定は，mask CPAPやNPPV，CPPVにより内側から胸壁に陽圧をかける．3病日外科的固定を追加する．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院