Blind Loop Syndrome—腸管外科とmalabsorption syndrome

Blind loop syndrome:A malabsorption syndrome following the intestinal surgery

はしがき

　Blind loopあるいはcul-de-sacという術語はわが国でもすでに久しく使われている．Blind　loop syndromeというときのblind loopは，しかし，いくぶん語調内容が特異で，blind loopという表現は適切でないようだ．空置された部分の腸管がself-fillingであつても，self-emptyingではなく，したがつて拡張充満し，その結果として一種のmalabsorptionを呈する状態をいうのである．胃切除後ではpostgastrectomy syndromeが内外ともに注目されているが，小腸手術後のblind　loop syndromeは案外に注意を惹いていないようである．

　Blind loop syndromeは小腸手術に限るわけでなく，前号に述べられた小腸憩室症においても，また後に述べられる胃手術後の十二指腸脚においても発生しうる．これらを除き，小腸手術にもとづくblind loop syndromeは文献に100例ほどが報告されているにすぎない．しかし，小腸手術後のblind loop syndromeはもつと遙かに多いのではあるまいか．腸手術後の腹痛・腹部膨満・体重減少・貧血などの患者では，癒着・慢性狭窄などのみでなく，malabsorptionを十分慎重に考慮し精査しなければなるまい．