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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 21, Issue 4 （April 1986）

胃と腸 21巻4号（1986年4月発行）

Japanese English

症例

16歳少女に発生した胃原発の形質細胞腫の1例 Primary Gastric Plasmacytoma Report of a Case 中野貞生 ¹ , 山崎雅彦 ¹ , 横田広子 ¹ , 山尾令 ¹ , 高木敬三 ² , 下田忠和 ² , 鈴木雅雄 ³ Sadao Nakano ¹ , Masahiko Yamazaki ¹ , Hiroko Yokota ¹ , Keizo Takagi ² , Tadakazu Shimoda ² , Masao Suzuki ³ ¹中野胃腸病院 ²東京慈恵会医科大学病理 ³岐阜大学医学部放射線科 ¹Nakano G-I Hospital ²Department of Pathology, Jikei University, School of Medicine ³Department of Radiology, Gifu University, School of Medicine pp.431-437

発行日 1986年4月25日 Published Date 1986/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403110250

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　患者は16歳女性，主訴は心窩部痛，病悩期間約6か月．入院時理学的ならびに臨床検査所見は糞便潜血反応陽性のほか特記すべき所見は認められなかった．胃X線，内視鏡および生検組織診断では，いずれも悪性リンパ腫と診断，手術された．切除標本肉眼所見は胃角より前庭部にかけて表層型悪性リンパ腫の像を呈した．病理組織検査では主として粘膜層内に，核の偏在，異型を伴う大小不同の形質細胞のびまん性の増殖がみられ，形質細胞腫と診断され，更に免疫組織学的検索によってIgM-λ型免疫グロブリンが同定された．そこで単クローン性免疫グロブリン産生の形質細胞腫と診断された．術前・術後の全身骨，骨髄像，他臓器，器官組織には異常は全く認められなかった．

　A case of primary gastric plasmacytoma is presented. A 16 year-old girl visited our hospital with a complaint of epigastralgia. There was no evidence of abnormality in the laboratory findings, especially in serum globulin and also in bone x-ray examination. Gastroscopic examination detected Ⅱc-like lesion with multiple gastric ulcers and erosions in the antral region. We diagnosed it as malignant lymphoma clinically.

　Macroscopic examination showed the Ⅱc-like lesion, 4×4cm in diameter, with irregular multiple ulcers and erosions in the antrum. From macroscopic appearance, malignant lymphoma (superficial type)was diagnosed. Histologically tumor cells had infiltrated the lamina propria and submucosa. Plasma cells appeared with occasional nuclear atypism. Immunohistologically (using PAP method), tumor cells revealed monoclonality for IgM-λ immunoglobulin.