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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 28, Issue 13 （December 1993）

胃と腸 28巻13号（1993年12月発行）

Japanese English

症例

早期胃膠様腺癌の1例 An Early Gastric Mucinous Adenocarcinoma, Report of a Case 近藤祐一郎 ¹ , 江尻豊 ¹ , 石川秀雅 ¹ , 小原勝敏 ¹ , 桑名俊光 ¹ , 大柳裕登 ¹ , 坂充 ¹ , 西間木友衛 ¹ , 粕川禮司 ¹ , 三浦憲二 ² Yuichiro Kondo ¹ , Yutaka Ejiri ¹ , Hidemasa Ishikawa ¹ , Katsutoshi Obara ¹ , Toshimitsu Kuwana ¹ ¹福島県立医科大学第2内科 ²みうらクリニック ¹The Second Department of Internal Medicine, Fukushima Medical College キーワード：膠様腺癌 , 早期胃癌 , 超音波内視鏡 , X線所見 , 内視鏡所見 Keyword: 膠様腺癌 , 早期胃癌 , 超音波内視鏡 , X線所見 , 内視鏡所見 pp.1491-1496

発行日 1993年12月25日 Published Date 1993/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403106355

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

要旨　患者は61歳，男性．1992年2月胃精密検査のため紹介された．胃内視鏡検査および胃X線検査で，胃前庭部前壁に表面に不整な多発びらんを伴う軽度の隆起性病変を認めた．腫瘍の辺縁は粘膜下腫瘍の形態を示していた．前庭部のびらん部からの生検で膠様腺癌の所見が得られた．1992年4月16日，胃亜全摘術が施行された．病理組織学的には胃膠様腺癌で癌細胞は粘膜下層までに限局していた．腫瘍は粘膜下層に主座を持ち，同部に多量に浸潤していた．本症例においては7か月前に内視鏡検査が行われており，胃前庭部にびらん性胃炎の所見が認められた．胃膠様腺癌は深部に浸潤した場合，粘液産生能を獲得すると言われている．早期胃膠様腺癌はまれな胃癌で，ときに特異な形態を示すことがあり，貴重な症例と考え報告した．

　A 61-year-old man was referred to our hospital for more detailed examination of the upper gastrointestinal tracts in February 1992. Endoscopic and x-ray examinations revealed a smoothly elevated lesion and multiple erosions with an irregular margin in the gastric antrum. The margin of the tumor resembled that of a submucosal tumor. Biopsy specimen from the antral erosion showed mucinous adenocarcinoma. Subtotal gastrectomy was performed on April 16, 1992. Histopathologically, the lesion was mucinous adenocarcinoma which was limited within the submucosal layer. The main part of the tumor was located in the submucosal layer. There was neither lymph node nor distant metastasis.

　In this case, endoscopic examination 7 months precending admission showed erosive gastritis in the gastric antrum. Mucinous adenocarcinoma may acquire mucin producing function at the same time when it invades the undelying layers. Early gastric mucinous adenocarcinoma is the least common type among adenocarcinomas of the stomach and shows sometimes unusual macroscopic appearance.