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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 36, Issue 8 （July 2001）

胃と腸 36巻8号（2001年7月発行）

Japanese English

早期胃癌研究会症例

副病変を伴い多彩な肉眼所見を示した表層拡大型食道表在癌の1例 Superficially-Spreading Type Esophageal Cancer Accompanied by Accessory Lesions, Report of a Case 藤澤貴史 ¹ , 大須賀達也 ¹ , 坂口一彦 ¹ , 阪本哲一 ¹ , 前田哲男 ¹ , 大西裕 ¹ , 黒田祥二 ¹ , 豊田昌徳 ¹ , 前田光雄 ¹ , 宮本勝文 ² , 瓦家伸明 ² , 楠本長正 ² , 西上隆之 ³ Takashi Fujisawa ¹ , Tatsuya Osuga ¹ , Mitsuo Maeda ¹ , Takashi Nishigami ³ ¹石川島播磨重工業健康保険組合播磨病院内科 ²石川島播磨重工業健康保険組合播磨病院外科 ³兵庫医科大学第2病理 ¹Departments of Internal Medicine and Surgery, Harima Hospital of Ishikawajima-Harima Heavy Industries, Health Insurance Society ³Second Department of Pathology, Hyogo College of Medicine キーワード：表層拡大型食道癌 , 多発食道癌 Keyword: 表層拡大型食道癌 , 多発食道癌 pp.1081-1088

発行日 2001年7月25日 Published Date 2001/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403103287

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Abstract 文献概要
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要旨　患者は57歳，男性．肺炎にて入院となった。食道精密X線および内視鏡では中部食道に全周性に大小様々な顆粒や結節から成る表層拡大型病変を認め，目立った結節状隆起が3か所（口側より順に〔結節A，B，C〕）に認められた．ヨード染色では全周，長軸方向約5cmにわたりヨード不染で，本病変の口側に約5mmのヨード不染帯も認めた．トルイジンブルー染色は結節状隆起の表面性状の描出に有効であった．広義の表層拡大型食道癌，〔結節B，C〕でsm浸潤と診断し，3領域リンパ節郭清を伴う食道亜全摘出術を施行した．切除標本では中部食道に64×53mmの表層拡大型病変とその口側にごくわずかに赤色調を示す微小病変を認めた．病理組織学的には，①pType 0-Ⅰp＋Ⅱa＋Ⅱc，pT1b（sm₃），moderately（＞well）differentiated SCC，inf_α，ly₁・v₀，M0，pIM0，ie(＋)，pN2（＃1,108＋），Mt，circ，64×53mm，pStage Ⅱ，②pType 0-Ⅱc，Tis（m₁），SCC，Mt，5×4mmの多発食道癌であった．

　A 57-year-old man was admitted to our hospital with a cough. Double contrast radiograph of the esophagus and conventional endoscopy showed superficially-spreading type esophageal cancer with three nodular protruded lesions, accompanied by lateral deformity on the left and anterior wall. Chronoscopic findings using iodine staining showed an unstained area involving the entire circumference, measuring 5 cm in length. Subtotal esophagectomy was performed. The resected specimen revealed multiple esophageal carcinoma (1; pType 0-Ⅰp+Ⅱa+Ⅱc, pT1b (sm₃), moderately (＞well) differentiated SCC, inf_α, ly₁, v₀, M0, pⅠM0, ie (+), pN2 (#1,108+), Mt, circ, 64×53 mm, pStage Ⅱ, 2; pType 0-Ⅱc, Tis (m₁), SCC, Mt, 5×4 mm).