日本と欧米の潰瘍性大腸炎診断基準の比較

Comparison of Criteria for Diagnosis of Ulcerative Colitis in Japan and in Europe and America

要旨　わが国の厚生省が潰瘍性大腸炎を特定疾患に指定し，調査研究班を発足させたのは1973年であり，最初の診断基準（案）は1975年に公表された．以後，小改訂が重ねられ，1998年に最新の診断基準改訂案が作成された．日本と欧米の潰瘍性大腸炎診断基準の比較というテーマであるが，欧米の教科書でも疾患特異性（pathognomonic）の所見のない潰瘍性大腸炎の診断は，特徴的な臨床症状，内視鏡所見，X線所見，病理所見および除外診断から総合的になされるというのが一般的なようだ．欧米の研究論文には診断基準が明記されているものもあるが統一されたものはなく，各施設ごとに異なる診断基準を使用している．また，それらの診断基準を見ても日本のものほど詳細で厳密なものが見当たらないのが実状である．

　In Japan, the first criteria for diagnosis of ulcerative colitis was established by the Research Committee of Ulcerative Colitis (the Japanese Ministry of Health and Welfare) in 1974 and published in 1975. Since then, some minor revisions have been made. The newest criteria for diagnosis of ulcerative colitis was published in 1998. In Europe and America, the diagnosis of ulcerative colitis is usually made on the basis of a combination of clinical, endoscopic, radiologic, and histologic features. According to the textbooks and the many literature in Europe and America, there is no standardized criteria for diagnosis of ulcerative colitis and different criteria of that are used in each institutions, furthermore those criteria are not sufficient in detail like that in Japan.