小児潰瘍性大腸炎の臨床的検討

Clinical Study on Ulcerative Colitis of Childhood Onset

要旨　1986年3月より1990年12月までの期間に，当科で経過を観察しえた小児発症の潰瘍性大腸炎10症例（発症時年齢11歳から14歳までの男子7名，女子3名，平均12.7歳）について臨床的検討を行った．発症の背景や病型，臨床経過などは成人型と大きな差はなく，予後に関しての違いは認めていない．しかしながら，治療効果は成人例のそれと比較して良好であり，特にステロイドホルモンに対する反応性は，慢性持続型症例を除いて比較的良好であった．また，再燃の契機としては，薬剤の中断などが多かった．以上より，ステロイド投与方法の工夫や患者指導などにより，予後因子を改善しうる余地があることが示唆された．

　Ten patients with ulcerative colitis (7 men, 3 women;the mean age 12.7 years old;age of onset 11 to 14 years old) who had developed symptoms for the first time in their childhood were followed-up from March, 1986, to December, 1990 at our hospital.

　Backgrounds of the disease and clinical features were not significantly different from those of adult onset type ulcerative colitis. However, child onset type better responded to steroid hormone therapy, except for a case of chronic persistent type. Discontinuation of drugs often resulted in relapse.

　It is suggested that the prognosis of this disease can be improved by further modifying steroid therapy and patient education.