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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 44, Issue 13 （December 2009）

胃と腸 44巻13号（2009年12月発行）

Japanese English

今月の主題 collagenous colitisの現況と新知見

主題症例

縦走潰瘍を呈したcollagenous colitisの1例 Collagenous Colitis with Longitudinal Ulcer, Report of a Case 斉藤康晴 ¹ , 安藤朗 ¹ , 辻川知之 ¹ , 高橋憲一郎 ¹ , 藤本剛英 ¹ , 望月洋介 ¹ , 西田淳史 ¹ , 塩谷淳 ¹ , 西村貴士 ¹ , 小泉祐介 ¹ , 稲富理 ¹ , 仲原民夫 ¹ , 馬場重樹 ² , 石田光明 ³ , 藤山佳秀 ² Yasuharu Saito ¹ , Akira Andoh ¹ , Tomoyuki Tsujikawa ¹ , Kenichirou Takahashi ¹ , Takehide Fujimoto ¹ , Yousuke Mochizuki ¹ , Atsushi Nishida ¹ , Makoto Shioya ¹ , Takashi Nishimura ¹ , Yuusuke Koizumi ¹ , Satoshi Inatomi ¹ , Tamio Nakahara ¹ , Shigeki Bamba ² , Mitsuaki Ishida ³ , Yoshihide Fujiyama ² ¹滋賀医科大学付属病院光学医療診療部 ²滋賀医科大学付属病院消化器内科 ³滋賀医科大学付属病院診断病理部 ¹Department of Endoscopy, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan ²Department of Gastroenterology, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan ³Department of Diagnostic Pathology, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan キーワード： collagenous colitis , 縦走潰瘍 , collagen band , 水様性下痢 Keyword: collagenous colitis , 縦走潰瘍 , collagen band , 水様性下痢 pp.2029-2033

発行日 2009年12月25日 Published Date 2009/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101822

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　患者は62歳，女性．1年2か月前に交通事故による頸椎症と診断されNSAIDsを内服していた．1年前から続く水様性下痢と突然の下血のため来院した．大腸内視鏡検査では，S状結腸に縦走潰瘍を認めた．生検組織では上皮下に肥厚したcollagen bandを認め，collagenous colitisと診断した．出血は1日で止まったが，頸椎症のためNSAIDs内服の中止は不可能であり水様性下痢は続いた．止痢剤では改善せずメサラジン内服にて治癒した．経過中一度メサラジンを中止したら，水様性下痢が再燃した．約1年間の投薬期間を要した．

　A 62-year-woman was admitted to our hospital with watery diarrhea for 1 year and the sudden onset of anal bleeding. She was diagnosed as cervicalis due to the traffic accident one year and two months previously, and had been taking NSAIDs. On colonoscopy, longitudinal ulcers were noted at the sigmoid colon. Multiple biopsy specimens showed thickened subepithelial collagen bands. She was disgnosed as having collagenous colitis. She was not able to stop taking NSAIDs because of the cervicalis. Although anal bleeding disappered in a day, watery diarrhea persisted. Mesalazine administration improved her symptom, but she could not stop taking Mesalazine. She was finally able to stop taking Mesalazine after a year of medication.