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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 45, Issue 10 （September 2010）

胃と腸 45巻10号（2010年9月発行）

Japanese English

今月の主題 Crohn病小腸病変に対する診断と治療の進歩

主題

Crohn病小腸病変の診断と経過―バルーン内視鏡の有用性と位置づけ─シングルバルーン内視鏡 Usefulness and Application of Single Balloon Endoscopy for Patients with Crohn's Disease 辻川知之 ¹ , 斉藤康晴 ² , 安藤朗 ¹ , 馬場重樹 ¹ , 青松友規 ² , 児堀綾子 ¹ , 望月洋介 ² , 伴宏充 ¹ , 西村貴士 ¹ , 塩谷淳 ¹ , 小泉祐介 ¹ , 稲富理 ¹ , 佐々木雅也 ³ , 藤山佳秀 ¹ Tomoyuki Tsujikawa ¹ , Yasuharu Saito ² , Akira Andoh ¹ , Shigeki Bamba ¹ , Tomoki Aomatsu ² , Ayako Kobori ¹ , Yousuke Mochizuki ² , Hiromitsu Ban ¹ , Takashi Nishimura ¹ , Makoto Shioya ¹ , Yusuke Koizumi ¹ , Osamu Inatomi ¹ , Masaya Sasaki ³ , Yoshihide Fujiyama ¹ ¹滋賀医科大学消化器内科 ²滋賀医科大学医学部附属病院光学医療診療部 ³滋賀医科大学医学部附属病院栄養治療部 ¹Department of Gastroenterology, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan ²Department of Endoscopy, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan ³Division of Clinical Nutrition, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan キーワード：シングルバルーン小腸内視鏡 , 挿入困難性 , 小腸型Crohn病 , 腸管合併症 , 内視鏡的バルーン拡張術 Keyword: シングルバルーン小腸内視鏡 , 挿入困難性 , 小腸型Crohn病 , 腸管合併症 , 内視鏡的バルーン拡張術 pp.1595-1603

発行日 2010年9月25日 Published Date 2010/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102018

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨　Crohn病患者に対するシングル・ダブルのバルーン小腸内視鏡は，挿入時の偶発症を避けるために慎重な内視鏡操作を必要とするものの，小腸病変の詳細な観察が可能となっている．また，小腸内視鏡で認められる病変の程度は，臨床的活動度（CDAI）と必ずしも一致しないことから，診断に用いられるだけでなく，今後内視鏡所見を加味した治療方針決定にも重要な役割を果たすと考えられる．さらに，内視鏡的バルーン拡張術は，開腹術と同等の効果が得られることが明らかとなり，腸管合併症の狭窄に対する治療法の1つとしてさらなる普及が期待されている．

　Single or double balloon endoscopy enables the detailed observation of small bowel lesions though Crohn's disease patients need careful endoscopic manipulation to avoid adverse events during insertion. It was proved that the endoscopic appearance of the small intestine did not always accord with clinical activities（CADI）. Therefore, balloon endoscopy should not only be used for the diagnosis but also should play an important role regarding treatment based on the degree of small intestinal lesions. In addition, endoscope balloon dilatation for intestinal stricture has been effective as well as stricture plasty under laparotomy, and is expected to be used widely as one of the treatments for intestinal strictures in future.