胃壁の構造と胃の病気

はじめに

　病気には好発部位が存在することが多い．しかし，人間のDNAの構造が解明された今日でも，病気の好発部位について科学的に説明することは困難な場合がある．胃の病気にも好発部位が明らかで，深くて大きな慢性の消化性潰瘍は胃角の領域に好発する．また，胃粘膜の萎縮は小彎側に発生して大彎側に拡大進展するが，これらについて理由は説明されていない．胃の機能の中心は，食べ物の塩酸消毒と蛋白分解処理であるが，結果として粘膜の変化を中心に病態を考える方向が病理学の中軸となり，胃の壁の問題はほとんど論じられなくなった．しかし，粘膜偏重の視点からは，病気の好発部位の問題は解決されない．胃壁の構造，特に筋層構造を理解することで胃角や小彎側の解剖学的特殊性を認識し，病気の成り立ちについて総合的に考察することが可能になるのである．