Japanese
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今月の主題 肺炎と肺臓炎
患者の背景・病態・検査データから原因菌を予測して治療する
元気な若い人の肺炎
岸本 寿男
1
1川崎医科大学地域医療学
pp.1895-1897
発行日 1997年10月10日
Published Date 1997/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904719
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ポイント
●健康な若年者の市中肺炎では起炎微生物として，肺炎球菌，インフルエンザ菌，黄色ブドウ球菌などの一般菌のほか，マイコプラズマ，クラミジアなどが多い．
●膿性痰と白血球増多を伴えば細菌性肺炎をまず考え，なければ異型肺炎を考える．
●クラミジア肺炎を疑った場合，オウム病でのトリとの接触歴，肺炎クラミジアの集団発生の有無について必ず問診する．
●一般菌を推定した場合にはβ-ラクタム剤を選択する．
●異型肺炎でマイコプラズマやクラミジアを疑えば，マクロライドやテトラサイクリン剤を選択する．
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