Medicina(Tokyo) Volume 32, Issue 5 （May 1995）

medicina 32巻5号（1995年5月発行）

Japanese English

今月の主題不整脈診療のための心電図の見方

心電図からみた治療の選択

偽性心室頻拍の見方とその治療四倉昭彦 ¹ , 桜井正之 ¹ ¹北海道大学医学部循環器内科 pp.979-981

発行日 1995年5月10日 Published Date 1995/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402903662

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ポイント

●WPW症候群では11.5〜39％に心房細動の合併を認め，偽性心室頻拍と呼ばれる．

●心電図上RR間隔が絶対的に不整で，QRS波に種々の程度のデルタ波を認めることから診断する．

●偽性心室頻拍は心室細動に移行する可能性のある不整脈であり，心房細動時の最短RR間隔の短いものがハイリスク群と考えられる．

●発作時にはIa群抗不整脈薬の静注や電気的除細動を行う．ジギタリス製剤，ベラパミルの静注は禁忌である．

●予防にはI群抗不整脈薬の投与を行うが，薬物治療に抵抗する場合やハイリスク群ではカテーテルアブレーションによる根治治療が主流となってきている．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院