Japanese
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今月の主題 よくわかる内分泌疾患
内分泌疾患のスクリーニング検査から鑑別診断まで
低カルシウム血症
森 聖子
1
,
松本 俊夫
1
1東京大学医学部・第4内科
pp.1907-1909
発行日 1991年11月10日
Published Date 1991/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402901213
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- 1ページ目 Look Inside
血清カルシウム（Ca）は8.5〜10.2mg/dlときわめて狭い範囲に維持されている．血清Caのうち，約半分はイオン化Ca（Ca2+）として存在する．一方，約40％はアルブミンなどの蛋白と結合しており，残りの約10％はリン酸や，クエン酸などと複合体を形成している．このうち副甲状腺ホルモン（以下，PTHと略す）や1,25水酸化ビタミンD［1,25（OH）2D］などのCa調節ホルモンの作用により調節されているのはCa2+濃度である．
ところが血清アルブミン濃度などに異常があると，血清総Ca濃度もその影響を受けるため，血清アルブミン濃度から血清総Ca濃度を補正して，Ca2+濃度を推測する必要がある．通常，血清アルブミン濃度が4mg/dl以下の場合には下記の補正式により比較的良好な血清Ca2＋濃度の推定が可能である．
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