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CPC
間質性肺炎，肺出血および消化管出血，汎血球減少，ショックと短期間に多彩な臨床経過をたどって死亡した35歳の透析患者
大山 誠也
1
,
須藤 博
1
,
小沢 尚
1
,
亀井 徹正
1
,
内田 弘一
1
,
勝俣 範之
1
,
梅田 知子
1
,
細田 浩道
2
,
金 國鐘
1
,
鈴木 隆夫
3
,
竹原 栄一
1
,
渡 雅文
1
1茅ケ崎徳洲会総合病院・内科
2茅ケ崎徳洲会総合病院・脳神経外科
3茅ケ崎徳洲会総合病院・病理
pp.2358-2366
発行日 1990年11月10日
Published Date 1990/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402900611
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- 1ページ目 Look Inside
症例
患者 35歳，男性，透析患者
主訴 呼吸困難
現病歴 16歳の時に急性腎炎に罹患し，ネフローゼ症候群となった．21歳より，慢性腎不全のために血液透析療法を導入され，週3回透析を行っていた．自尿はなく，dry weightは55.1kgであった．
入院1週間程前より，咳，鼻汁，咽頭痛などの上気道炎症状および37℃台の微熱が続いていた．3日前より，咳がひどくなり，さらさらした痰が出るようになり，熱は38℃台まで上昇した．かかりつけの医院を受診し，L-ケフレックス1g/日を処方されるも改善せず，咳がひどくなり，全身倦怠感や食欲不振も出現した．1989年3月5日朝から呼吸困難が強くなったために当院を受診し，入院となった．
既往歴 24歳の時に肺水腫，32歳の時に肺水腫およびウイルス性肺炎，34歳の時に鼻出血．
家族歴：特記すべきことなし．
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