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特集 プライマリ・ケアにおける神経症候へのアプローチ
各論（疾患編）
認知症—Lewy小体型認知症をAlzheimer型認知症と誤診しない
和田 健二
1
1川崎医科大学認知症学教室
キーワード：
認知症
,
幻視
,
誤認妄想
,
パーキンソニズム
,
レム睡眠行動異常症
Keyword:
認知症
,
幻視
,
誤認妄想
,
パーキンソニズム
,
レム睡眠行動異常症
pp.2330-2332
発行日 2020年12月10日
Published Date 2020/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402227353
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Point
◎Lewy小体型認知症（DLB）認知機能障害は，病初期には記憶障害が目立たず，注意，遂行機能や視空間認知の障害が前景になる．
◎DLBの行動・心理症状は，繰り返される幻視，誤認妄想や重複記憶錯誤が特徴的である．うつ症状から発症する例もある．
◎DLBでは，病初期においてパーキンソニズムが出現し動作緩慢や転倒が目立つ．ただし，運動症状を欠く例も存在する．
◎DLBでは，レム睡眠行動異常症，自律神経症状，嗅覚障害や抗精神病薬への過敏性の確認が診断に役立つ．
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