Medicina(Tokyo) Volume 55, Issue 8 （July 2018）

medicina 55巻8号（2018年7月発行）

Japanese English

特集血液疾患を見逃さないために—プライマリ・ケアと専門医コンサルトのタイミング

血液検査値異常の考え方と紹介のタイミング

血清・尿蛋白異常，免疫グロブリン値異常多林孝之 ¹ ¹埼玉医科大学総合医療センター血液内科 pp.1246-1249

発行日 2018年7月10日 Published Date 2018/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225724

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Point

◎血液分野における血清蛋白異常では，高ガンマグロブリン血症の鑑別が最も重要である．

◎高ガンマグロブリン血症では，単クローン性（モノクローナル）か多クローン性（ポリクローナル）かの判別が必要であり，そのための検査として血清蛋白免疫泳動法，血清免疫固定法，蛋白分画測定がある．

◎単クローン性高ガンマグロブリン血症では，多発性骨髄腫などの造血器腫瘍を疑う．

◎尿中Bence Jones（BJ）蛋白は尿蛋白定性検査で用いられる試験紙法では陰性になるため，BJ型多発性骨髄腫を疑う場合には，尿免疫電気泳動あるいは尿免疫固定法を行う．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院