Medicina(Tokyo) Volume 55, Issue 7 （June 2018）

medicina 55巻7号（2018年6月発行）

Japanese English

特集ここさえ分かれば—輸液・水・電解質

カルシウム，リン，マグネシウム異常症

カルシウム，リン異常症駒場大峰 ¹ ¹東海大学医学部内科学系腎内分泌代謝内科 pp.1048-1052

発行日 2018年6月10日 Published Date 2018/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225674

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Point

◎高Ca血症の原因として，入院患者では悪性腫瘍，外来患者では原発性副甲状腺機能亢進症が多い．活性型ビタミンD製剤やCa製剤による薬剤性の頻度も増えている．

◎低Ca血症の原因として，副甲状腺機能低下症，ビタミンD依存性くる病のほか，骨への急速なCa流入が原因となる場合もある．

◎慢性腎臓病（CKD）患者では，腎機能低下に伴う活性型ビタミンD産生低下とP排泄能低下を代償し，恒常性を維持するために副甲状腺ホルモン（PTH）が上昇する．

◎近年，低P血症の原因疾患の多くに，骨細胞由来の線維芽細胞増殖因子（FGF）23が関与していることが明らかとなっている．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院