Medicina(Tokyo) Volume 23, Issue 11 （November 1986）

medicina 23巻11号（1986年11月発行）

Japanese English

演習 —内科専門医による—実践診療EXERCISE

労作時呼吸困難／嘔吐，意識障害土居義典 ¹ , 米沢嘉啓 ¹ ¹高知医科大学・老年病科・循環器科 pp.1959-1962

発行日 1986年11月10日 Published Date 1986/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402220619

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　60歳，女性．主婦．既往歴に特記すべきものはない．5年程前より労作時に息苦しさを自覚するようになり，近医の投薬にて改善していたが，重労働は不能であった．入院4週間前よりは安静時にも胸苦しさを感じるようになり，夜間起坐呼吸もみられたため近医に入院．ジギタリス剤，利尿剤の投与をうけ，安静時の症状は消失したが，労作時の息苦しさは続くため，当科に紹介入院となった．なお経過中，胸痛は認めていない．

　入院時現症：身長154cm，体重44kg，血圧132/50mmHg，脈拍66/分，ときに不整，体温36.3℃．貧血・黄疸なく，頸静脈の軽度怒張を認める．聴診上，心尖部から胸骨左縁第4肋間にかけてIII音およびIII/IV度の全収縮期雑音を聴取する．肺野にラ音なく，肝脾腫，下腿浮腫を認めない，神経学的にも異常を認めない．