下血によるショック

　下血は吐血と同様に消化管からの出血によつて起こり，その原因となる疾患には表に示すようにいろいろある。下血には上部消化管の出血のように吐血を伴うようなものは診断は容易で，その対策もたてやすいが，下血だけの場合は，わが国のようにまだ水洗が不完全のところでは下血に気づかないでショック状態となり，来院，あるいは診察を求められる場合が多い。一般に下血でショックをきたすようなものは大部分が上部消化管からの出血であり，そのほとんどが循環血液量の減少に起因するものである。以下，下血によるショックの救急処置について述べる。