Medicina(Tokyo) Volume 51, Issue 13 （December 2014）

medicina 51巻13号（2014年12月発行）

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特集最新情報をおさえる！—臨床栄養の活用ガイド

さまざまな病態における栄養のポイント

高尿酸血症・痛風治療—栄養療法と薬物療法鬼澤信之 ¹ , 安西尚彦 ¹ ¹獨協医科大学医学部薬理学講座 pp.2320-2323

発行日 2014年12月10日 Published Date 2014/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402200175

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ポイント

◎高尿酸血症に対する治療では痛風関節炎などの尿酸塩沈着症を回避することだけでなく，生活習慣を是正することによって高頻度に合併するほかの生活習慣病を包括的に改善させ，心血管イベントリスクが高い患者の予後を改善せることが重要である．

◎栄養療法は適正なエネルギー摂取，プリン体・フルクトースの過剰摂取制限，飲酒制限，十分な飲水が中心である．

◎適切なエネルギー摂取は肥満を是正し，合併するほかの生活習慣病を包括的に改善できるため，栄養指導において最も重要である．

◎薬物治療は原則的に尿酸排泄低下型高尿酸血症に対して尿酸排泄促進薬，尿酸産生過剰型に対して尿酸生成抑制薬を使用するが，新薬であるフェブキソスタットで治療する場合，高尿酸血症の病型分類は必ずしも必要でない可能性がある．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院