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連載 Step up腹痛診察・10
22歳男性，右下腹部痛，血便
小林 健二
1
1聖路加国際病院附属クリニック聖路加メディローカス一般内科
pp.1142-1145
発行日 2014年6月10日
Published Date 2014/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107623
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［現病歴］来院前日夕方から右下腹部痛が出現した．痛みの始まりは緩徐で鈍痛だった．痛みが始まった後，泥状の便が2回あった．その日の夕食はうどんとヨーグルトを摂取した．来院当日，起床後から腹痛が増悪したため朝食は摂らずに出社した．出社後に血便があり，外来受診となった．経過中の発熱，悪寒はなかった．痛みはやや波があるものの，完全に消失することはなかった．痛みの増悪，改善因子は明らかでなかった．痛みの放散はなかった．嘔気，嘔吐はなかった．
発症より2日前に友人と焼き肉を食べた．最近の生ものの摂取はない．また，最近の海外渡航歴，3カ月以内の抗菌薬服用歴はない．来院時の腹痛はNRS（Numeric Rating Scale）で8/10だった．
［既往歴］なし
［常用薬］なし
［社会歴］喫煙：しない．飲酒：ビール500mL/日，週1～2日．
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