連載 Step up腹痛診察・14
56歳男性,左側腹部痛
小林 健二
1
1聖路加国際病院附属クリニック聖路加メディローカス一般内科
pp.1970-1973
発行日 2014年10月10日
Published Date 2014/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402200044
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[現病歴]来院当日の朝6時頃に,左側腹部〜腰背部に突然痛みを感じて目が覚めた.痛みには波があり,痛みのピーク時はNumeric Rating Scale(NRS)で7/10くらいだった.痛みは左鼠径に放散した.午前7時過ぎから嘔気も出現したが,嘔吐はなかった.痛みを増悪する因子,軽快する因子に思い当たるものはなかった.痛みは進行性に増悪することはなかったが,強弱の波を繰り返して改善はしていない.発熱,悪寒,下痢,便秘,肉眼的血尿はなかった.痛みが持続するため,家族に付き添われて午前9時過ぎに来院した.
[既往歴]斜頸(10歳時),虫垂炎(16歳時).
[常用薬]なし.
[社会歴]喫煙:20本/日×30年間.飲酒:焼酎 グラス2〜3杯/日,週1日.
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