Medicina(Tokyo) Volume 51, Issue 2 （February 2014）

medicina 51巻2号（2014年2月発行）

Japanese English

特集診て考えて実践する―水・電解質管理と輸液

水・電解質管理のために必要な生理学・病態生理学

輸液療法選択に必要な生理学佐々木彰 ¹ , 安田隆 ¹ ¹聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院腎臓・高血圧内科 pp.227-233

発行日 2014年2月10日 Published Date 2014/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107315

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ポイント

◎成人では，体重の60％が体液である．体液の約2/3が「細胞内液」，約1/3が「細胞外液」として存在し，さらに細胞外液の約3/4が「間質」，約1/4が「血管内」に分布している．

◎Na濃度の異常は「電化質を含まない真水（自由水）の量の異常」，細胞外液量の異常は「Na量の異常」として捉える．

◎輸液に際しては患者の病態に応じて，「維持輸液」と「是正輸液」を考慮して投与する量と内容を決め，経過をみて修正を行う．

◎輸液製剤を含めたすべてのinput，さらにすべてのoutputは，「5％ブドウ糖液」と「生理食塩水」の混合液として考える．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院