Medicina(Tokyo) Volume 48, Issue 9 （September 2011）

medicina 48巻9号（2011年9月発行）

Japanese English

今月の主題視ないで診る消化器疾患―考える内科医のアプローチ

内科医がリードする消化器疾患の治療戦略

慢性便秘症丸田紘史 ¹ , 三浦総一郎 ¹ ¹防衛医科大学校病院内科2 pp.1598-1603

発行日 2011年9月10日 Published Date 2011/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105374

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ポイント

★腹部腫瘍による閉塞（特に大腸癌）を見逃してはならない．また，腹部臓器による圧排や高カルシウム血症に潜む悪性腫瘍の可能性も見逃さぬようにする．

★薬剤性や全身疾患に伴う便秘を除外することが大切である．原因が1つとは限らない．

★下剤の乱用により，大腸平滑筋の萎縮が進行しslow transitへ移行することがないように，刺激性下剤への依存を防ぐことが必要である．

★直腸診は身体所見上重要である．直腸肛門部の器質的および機能的な障害のために排便が障害されている可能性がある．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院