Medicina(Tokyo) Volume 45, Issue 4 （April 2008）

medicina 45巻4号（2008年4月発行）

Japanese English

今月の主題一般内科医が診る循環器疾患―3大病態を把握する

心不全のマネジメント

慢性心不全例で，塩分と水はどこまで制限すべきなのか杉浦知範 ¹ , 木村玄次郎 ¹ ¹名古屋市立大学大学院医学研究科心臓・腎高血圧内科 pp.695-697

発行日 2008年4月10日 Published Date 2008/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103313

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ポイント

●心不全では心拍出量を代償的に維持するため，腎におけるNa⁺再吸収は亢進している．

●重症心不全では水分の体内貯留が起こり，低Na⁺血症が進行し，予後が悪化する．

●本邦では，軽症心不全では1日塩分摂取量を7g以下に制限するように勧告している．

●体液バランスを考えると「飲水」量は「尿」の量にほぼ等しい．

●心不全患者が腎機能障害を呈した場合は，予後が悪化する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院