Medicina(Tokyo) Volume 45, Issue 4 （April 2008）

medicina 45巻4号（2008年4月発行）

Japanese English

今月の主題一般内科医が診る循環器疾患―3大病態を把握する

循環器疾患が疑われたときの診断の進め方【循環器救急を心電図でどこまでわかるか】

めまい・失神(洞調律時の12誘導波形から) 鎌倉史郎 ¹ ¹国立循環器病センター心臓血管内科 pp.608-612

発行日 2008年4月10日 Published Date 2008/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103295

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ポイント

●めまい・失神をもたらす原因として房室ブロックがあるが，基礎心疾患として心サルコイドーシスは重要な疾患である．

●高齢者の急性徐脈の原因として，第一に考慮すべきは高K血症と薬剤である．

●QTの異常による失神の原因として，QT延長症候群以外にQT短縮症候群がある．

●V₁～V₃誘導で特徴的なST上昇が認められ，胸痛の既往がない場合は，Brugada症候群を疑う．

●めまい，失神をもたらすT波陰転の原因として催不整脈性右室心筋症，肺塞栓症，たこつぼ心筋障害，肥大型心筋症，急性心筋虚血，心室頻拍停止後のカーディアックメモリーなどがある．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院