Japanese
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今月の主題 最新ガイドラインに基づく喘息とCOPDの診療
喘息とCOPDの非薬物療法
禁煙，ワクチン，運動，食事の生活指導
高野 義久
1
1たかの呼吸器科内科クリニック
pp.1908-1912
発行日 2007年10月10日
Published Date 2007/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102980
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ポイント
●喫煙は，COPD最大の原因であり，禁煙なしにCOPDの治療はありえない．
●医師の積極的禁煙支援により，患者の喫煙は確実に減少する．
●喫煙習慣を尋ね(Ask)，禁煙の必要性を助言し(Advice)，禁煙への意思を確認する(Assess)ことから治療が始まる．
●禁煙は，医師と患者が協力しながら，行動療法とニコチン代替療法を併用し，一気に始めることが肝要である．
●インフルエンザワクチンは，COPDの重篤な病状と死亡を減少させる．
●運動療法では，下肢運動療法(散歩・階段昇降)に最も高いエビデンスがある．
●COPDに対する食事療法の効果を示した唯一のエビデンスは，フルーツ摂取のみである．
●体重減少はCOPDの予後悪化因子であるため，カロリーの積極的摂取が推奨されている．
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