地域の実情にあった独自の展開を—自治体行政の立場から

はじめに

　地域住民の健康管理を考えると，地域保健論になってしまう．そして筆者がしばしば述べているように，具体的な展開は国と地方自治体，とくに保健所の関与のやり方に支配される．

　また「地域」を考えると，人的・物的の条件に支配されるので，県や市町村当局の動向と医師会や住民団体などの動きに左右される．そこで具体的に設定する場合，これらの条件がどうあるかによって推進のやり方が変わる．これは国の方針がどのようであっても，地域の関係者の展開のやり方によって，独特な施策が可能であること，また地域の大きさ，すなわち県全体，市町村全域，およびより小さな地域など，どのようにも設定できることに通ずるのである．