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特集 手術手技 基本のキをマスターする！
《基本編》
筋鈎で引く—頭頸部外科領域における筋鈎使用時の注意
Precautions for the use of muscle retractors in head and neck surgery
清水 雄介
1
,
平川 仁
2
Yusuke Shimizu
1
,
Hitoshi Hirakawa
2
1琉球大学大学院医学研究科形成外科学講座
2琉球大学大学院医学研究科耳鼻咽喉・頭頸部外科学講座
キーワード：
牽引
,
剝離
,
術野展開
,
愛護的操作
,
神経温存
Keyword:
牽引
,
剝離
,
術野展開
,
愛護的操作
,
神経温存
pp.428-432
発行日 2026年5月20日
Published Date 2026/5/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.091434910980060428
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POINT
●筋鈎は牽引だけでなく剝離・層の同定にも重要な役割を果たし，適切な操作には解剖学的理解と繊細な技術が不可欠である。
●頭頸部外科では狭い術野と複雑な解剖のため，筋鈎操作が神経温存や術後機能に直結し，一般外科以上の精密さが求められる。
●牽引圧・方向・時間の管理，器具の選択，術者と助手の連携が安全な視野展開と合併症予防に重要である。
●頭頸部特有の神経・血管密集領域では，筋鈎のわずかなずれが神経麻痺など重大な合併症につながるため，愛護的で慎重な操作が必須である。
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