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増大号特集 手術に効く！ 機能解剖×アプローチの極意
3章 上肢
指
PIP関節背側展開—手術に効く！ 機能解剖・アプローチ・手技の極意
浜田 佳孝
1
,
外山 雄康
2
Yoshitaka HAMADA
1
,
Takeyasu TOYAMA
2
1関西医科大学総合医療センター整形外科
2関西医科大学附属病院整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Kansai Medical University Medical Center
2Department of Orthopaedic Surgery, Kansai Medical University Hospital
pp.650-657
発行日 2026年5月25日
Published Date 2026/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330610050650
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Point!
●PIP関節背側進入では，中央索・側索・三角靱帯の位置関係を正確に理解することが基本となる．
●背側展開は単なる進入操作ではなく，PIP関節全体の安定性と自動可動域を意識した温存・再建が重要である．
●Dorsal central splitting approach(DCSA)は簡便で広い術野が得られ，軟部組織再建を併用しやすく，合併症に留意すれば汎用性の高いアプローチである．
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