Bouchard結節に対する表面置換型人工指関節置換術―手術の適応と成績―

Dorsal central splitting approach in surface implant arthroplasty for proximal interphalangeal joint osteoarthritis

要旨：高齢者の増加に伴い，手指の変形性関節症患者も増加している。そのなかでも近位指節間（PIP）関節の障害を生じるBouchard結節は，女性の環指などで発生頻度が高く，機能障害も生じやすい。中高齢者の生活活動レベルの上昇に伴い，手指の機能再建の希望が増加しており，人工指関節置換術の適応や成績，問題点が近年注目されている。手術の適応として，痛みや機能低下が日常生活に影響を与える場合や，保存的治療の効果がない場合が挙げられる。患者の主訴や背景，生活様式の把握が重要であり，手術の適応を検討する際には患者の希望や生活スタイル，罹患指，機種の選択などが考慮される。手術成績については，セルフロッキングフィンガージョイント（SLFJ）を用いた表面置換型人工関節置換術（SRA）の最新の手術成績を述べた。