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特集 大腸癌集学的治療のすべて
周術期治療
大腸癌術前補助化学療法（NAC）—遠隔転移を認めない局所高度進行大腸癌に対して
塩澤 学
1
Manabu SHIOZAWA
1
1神奈川県立がんセンター消化器外科
キーワード：
切除困難結腸癌
,
術前補助化学療法
,
分子標的薬
,
切除困難大腸癌
Keyword:
切除困難結腸癌
,
術前補助化学療法
,
分子標的薬
,
切除困難大腸癌
pp.633-637
発行日 2026年8月20日
Published Date 2026/8/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698570810040633
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POINT
●根治切除が容易でない大腸癌に対して，手術を前提とした術前補助化学療法レジメンはmFOLFOXもしくはCapeOxである．
●RAS，BRAF，MMR/MSI遺伝子検査を行い，必要に応じて分子標的薬を追加もしくは抗PD-1抗体薬を投与してコンバージョン手術を目指す．
●切除困難な直腸癌に関しては，術前補助化学療法に適宜放射線療法を併用してconversion surgeryを目指すが，切除可能な直腸癌に術前補助化学療法（放射線療法もなし）は推奨されていない．
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