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特集 泌尿器外傷は“忘れたころに”やってくる—「そなえよつねに」
下部・中部尿管損傷に対するBoari flap，psoas hitchの手技とコツ—重宝される手術手技
石浦 嘉之
1
1富山労災病院 泌尿器科
キーワード：
下部・中部尿管損傷
,
psoas hitch
,
Boari flap
Keyword:
下部・中部尿管損傷
,
psoas hitch
,
Boari flap
pp.870-875
発行日 2026年10月20日
Published Date 2026/10/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038523930800110870
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Point
◆Boari flap，psoas hitchは下部・中部尿管損傷に対する尿路以外の臓器を用いない標準的な再建術である．
◆術式選択は膀胱容量と欠損長が鍵で，3〜5cmはpsoas hitch，5〜15cmはBoari flapを検討する．
◆手術の要点は，tension-free，血流の良い健常な組織を利用，近位尿管と膀胱吻合部と腸腰筋固定部の最適な位置取り，層々吻合，適切なドレナージ，である．
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