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特集 —しっかり読んで自信をもとう！—下部尿路機能障害診療の実践ガイド
腹圧性尿失禁
海法 康裕
1
,
浪間 孝重
2
1東北医科薬科大学医学部 泌尿器科学教室
2泉中央病院
キーワード：
人工尿道括約筋
,
尿道スリング手術
,
骨盤底筋
Keyword:
人工尿道括約筋
,
尿道スリング手術
,
骨盤底筋
pp.678-684
発行日 2026年8月20日
Published Date 2026/8/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038523930800090678
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Point
◆腹圧性尿失禁の病態は，女性では加齢や出産に伴う骨盤底の支持組織の脆弱化が主因であるが，男性では前立腺手術などによる尿道括約筋の直接損傷が主因となる．
◆女性に対しては，低侵襲な中部尿道スリング術（TVT・TOT手術）が高い長期成功率を維持しており，標準的術式として定着している．
◆男性重症例には人工尿道括約筋（AUS）植込術がゴールドスタンダードであり，適切なデバイス操作と緊急時の対応（作動休止操作）の周知が重要である．
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