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特集 おさらい消化器疾患—あなたの知識をブラッシュアップ
消化管
便秘対策のキホン—癌領域の便秘も含めて
結束 貴臣
1
1国際医療福祉大学成田病院緩和医療科
キーワード：
オピオイド誘発性便秘
,
OIC
,
非OIC
,
便排出障害型
,
排便回数減少型
Keyword:
オピオイド誘発性便秘
,
OIC
,
非OIC
,
便排出障害型
,
排便回数減少型
pp.1208-1211
発行日 2026年7月10日
Published Date 2026/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990630081208
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Point
◎癌領域で便秘に遭遇したら，まずオピオイド誘発性便秘（OIC）の可能性を考え，ナルデメジン内服を検討する．
◎OICの治療の後，便秘が続くようであれば非OICの可能性を考え，機能性便秘の治療に準ずる．
◎非OICは，排便回数減少型（結腸の運搬機能障害：直腸に便が下りてきていないタイプ）と排便困難型（直腸の排出障害：直腸に便が下りてきているタイプ）に分かれ，治療法も別である．
◎便排出障害型は，経肛門的治療を第一選択とする．
◎排便回数減少型（結腸の運搬障害）の場合は，内服薬を第一選択とする．
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