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特集 呼吸器問題集—呼吸器疾患の糸口とミニマムエッセンスを知る
その他
Question 53 81歳女性．主訴「咳嗽」
小賀 徹
1
1川崎医科大学呼吸器内科学教室
pp.1257-1258
発行日 2025年7月10日
Published Date 2025/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990620081257
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- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
現病歴 2年前から咳があり，特に就寝時に強く，時に喘鳴を認めたため，近医を受診したところ喘息と診断された．吸入ステロイド薬（ICS）/長時間作用性β2刺激薬（LABA）配合剤（シムビコート®）の吸入を開始し，症状は軽減していた．1年前からまた咳が続くようになり，シムビコート® を1日6〜8吸入に増量し，ロイコトリエン受容体拮抗薬（LTRA）を追加したが効果は限定的で，経口ステロイド薬（OCS；プレドニン®）少量（2.5〜10mg/日）を咳の調子に合わせて処方されていた．重症喘息として，生物学的製剤の適応検討のため当科を紹介受診した．胸やけは特に自覚せず，食後に咳が悪化することもなく，Fスケールでは2点であった．鼻・後鼻漏症状はない．いびきは自分ではわからず，眠気はない．喫煙歴はなし．
既往歴 高血圧症にて内服治療中．
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